MRT Thoraxwand (Brustkorb), Sternum, Sternoklavikulargelenke, Axilla und Schulterblatt in Darmstadt – Ablauf, Dauer, Vorbereitung und Kontrastmittel

Die MRT der Thoraxwand (Thoraxwand-MRT, MRT des Brustkorbs) zeigt ohne Röntgenstrahlung die Wand des Brustkorbs mit Rippen, Rippenknorpeln und Brustmuskulatur, das Brustbein (Sternum) mit den Sternoklavikulargelenken, die Achselhöhle (Axilla) und das Schulterblatt. Anlass ist meist eine tastbare Schwellung oder ein Knoten oder ein Schmerz an einer umschriebenen Stelle, der über Wochen bleibt. Die Thoraxwand-MRT hilft zum Beispiel bei einer Schwellung am Brustbein oder am Schlüsselbeingelenk, bei einem Knoten an der Thoraxwand oder in der Achselhöhle, bei entzündlichen Gelenkbeschwerden am Brustbein und bei einem unklaren Ultraschall-, Röntgen- oder CT-Befund weiter.

Sportler mit Schmerz der Brustwand nach Krafttraining

Dauer


15-30 Minuten



Vorbereitung


nicht nüchtern – normal essen und trinken

Kontrastmittel


ja, aktueller Kreatininwert erforderlich

Kostenübernahme

durch die Krankenkasse für gesetzlich Versicherte mit Überweisung und für Privatpatienten

Termin

für gesetzlich Versicherte



06151 23466

Privatsprechstunde

für Privatpatienten und Selbstzahler



06151 23480

Frau fasst sich an schmerzende Thoraxwand

MRT Thoraxwand (Brustkorb)

Die Thoraxwand ist die Wand des Brustkorbs. Sie besteht aus den Rippen mit ihren Rippenknorpeln, dem Brustbein, der Muskulatur zwischen und auf den Rippen sowie aus Fett- und Bindegewebe. Viele Veränderungen der Thoraxwand sind gutartig – eine Schwellung oder ein Knoten sollte aber abgeklärt werden, weil sich die Ursache von außen nicht erkennen lässt.

Wann ist eine MRT der Thoraxwand sinnvoll?

Typische Anlässe sind zum Beispiel:

  • tastbare Schwellung oder Knoten an der Thoraxwand, auch seitlich am Brustkorb unterhalb der Schulterblattspitze
  • schmerzhafte Schwellung am Rippenknorpel neben dem Brustbein
  • Schmerzen an einer umschriebenen Stelle, die über Wochen bleiben und sich nicht erklären lassen
  • plötzlicher Schmerz mit Bluterguss an Brust und vorderer Achselfalte beim Krafttraining, zum Beispiel beim Bankdrücken
  • unklarer Befund im Ultraschall, Röntgen oder CT


Bei plötzlichen, drückenden Brustschmerzen, Atemnot oder Schmerzen, die in Arm oder Kiefer ausstrahlen, holen Sie bitte umgehend ärztlichen Rat ein.

Was wird dargestellt?

  • Rippen mit dem Knochenmark
  • Rippenknorpel und die Gelenke zwischen Rippen und Brustbein
  • großer und kleiner Brustmuskel, Zwischenrippenmuskulatur und der Sägezahnmuskel an der seitlichen Thoraxwand
  • Fett- und Bindegewebe der Thoraxwand

Häufige Befunde

  • Tietze-Syndrom – eine schmerzhafte Schwellung des Rippenknorpels, meist am oberen Rand des Brustbeins. Sie ist gutartig und klingt in der Regel von selbst ab. Davon abzugrenzen ist die häufigere Kostochondritis (costosternales Syndrom): Sie verursacht ebenfalls Schmerzen an den Rippenansätzen, meist an mehreren Rippen, jedoch ohne Schwellung.
  • Riss des großen Brustmuskels (Pectoralis-major-Ruptur), meist am Ansatz am Oberarm oder am Übergang vom Muskel in die Sehne
  • gutartige Weichteiltumoren, zum Beispiel:
  • Lipom – ein gutartiger Fettgewebstumor
  • Elastofibrom – eine gutartige Bindegewebsvermehrung unter dem Sägezahnmuskel unterhalb der Schulterblattspitze, vor allem bei älteren Menschen und oft auf beiden Seiten
  • Fibromatose (Desmoid) – ein Bindegewebstumor, der nicht streut, aber in die Umgebung wachsen kann
  • Knochentumoren der Rippen, zum Beispiel eine fibröse Dysplasie oder ein Enchondrom
  • Entzündungen, zum Beispiel ein Abszess oder eine Knochenentzündung (Osteomyelitis)
  • seltener bösartige Tumoren, zum Beispiel ein Chondrosarkom oder Metastasen

Bildbeispiele für Befunde im Thoraxwand-MRT:

MRT Bild von Lipom der Thoraxwand

Lipom der Thoraxwand – weicher, verschieblicher Knoten


Kurzfakten MRT Thoraxwand

  • Lagerung: Rückenlage, Arme seitlich neben dem Körper
  • Kontrastmittel: ja
  • Vorbereitung: nicht nüchtern
  • Dauer: ca. 15–30 Minuten

Wie wird die Thoraxwand-MRT eingeordnet?

Meist wurde vorher bereits ein Ultraschall, ein Röntgenbild oder eine CT gemacht. Die MRT zeigt Muskulatur, Knorpel, Knochenmark und Weichteilknoten besonders genau. Sie hilft dadurch, eine Schwellung einzuordnen und ihre Größe und Ausdehnung zu bestimmen.

Untersuchungen der Brust selbst, auch nach einer Brustkrebsbehandlung, finden Sie auf unserer Seite Mamma-MRT.

Torso eines jungen Mannes

MRT Sternum (Brustbein)

Das Brustbein (Sternum) liegt in der Mitte der vorderen Thoraxwand. Es besteht aus dem Manubrium (dem oberen Abschnitt), dem Brustbeinkörper und dem Schwertfortsatz. Seitlich setzen die Rippenknorpel an, oben die beiden Schlüsselbeine.

Wann ist eine MRT des Brustbeins sinnvoll?

  • Schmerzen oder Druckschmerz am Brustbein, die über Wochen bestehen
  • Schwellung am Brustbein oder an den Rippenansätzen
  • Brustbeinschmerzen bei einer bekannten rheumatischen Erkrankung oder bei Schuppenflechte an Händen und Füßen
  • unklarer Befund im Röntgen oder CT

Was wird dargestellt?

  • Manubrium, Brustbeinkörper und Schwertfortsatz mit dem Knochenmark
  • das Manubriosternalgelenk – die knorpelige Verbindung zwischen Manubrium und Brustbeinkörper
  • die Ansätze der Rippenknorpel
  • die umgebende Muskulatur

Häufige Befunde

  • Manubriosternale Arthropathie – eine Erkrankung des Manubriosternalgelenks, zum Beispiel durch Arthrose oder eine entzündlich-rheumatische Erkrankung wie rheumatoide Arthritis, Psoriasisarthritis oder axiale Spondyloarthritis (z. B. Morbus Bechterew)
  • SAPHO-Syndrom bzw. chronische nicht-bakterielle Osteitis (CNO) – eine Knochenentzündung ohne Erreger an Brustbein und Schlüsselbein, oft zusammen mit Hautveränderungen an Händen und Füßen; auch das Manubriosternalgelenk kann betroffen sein
  • Knochenentzündung (Osteomyelitis)
  • Tumoren des Brustbeins, zum Beispiel ein Plasmozytom, oder Metastasen

Kurzfakten MRT Sternum

  • Lagerung: Rückenlage, Arme seitlich neben dem Körper
  • Kontrastmittel: ja
  • Vorbereitung: nicht nüchtern
  • Dauer: ca. 15–30 Minuten

Wie wird die MRT des Brustbeins eingeordnet?

Häufig wurde vorher ein Röntgenbild oder eine CT gemacht. Die MRT zeigt zusätzlich Knochenmark, Knorpel und Weichteile und damit vor allem Entzündungen – oft schon, bevor sie im Röntgenbild sichtbar werden.

Torso eines jungen Mannes

MRT Sternoklavikulargelenk (Brustbein-Schlüsselbein-Gelenk)

Das Sternoklavikulargelenk (SC-Gelenk) verbindet das innere Ende des Schlüsselbeins mit dem Brustbein. Über dieses Gelenk ist der Schultergürtel mit dem Brustkorb verbunden; es bewegt sich bei jeder Bewegung des Arms mit.

Wann ist eine MRT des Sternoklavikulargelenks sinnvoll?

  • Schmerzen und Schwellung am inneren Ende des Schlüsselbeins
  • das Gelenk steht hervor oder hat sich sichtbar verformt
  • Knacken oder Instabilitätsgefühl im Gelenk
  • Gelenkschmerzen bei einer bekannten rheumatischen Erkrankung

Was wird dargestellt?

  • die Gelenkflächen von Brustbein und Schlüsselbein
  • die Gelenkscheibe (Diskus)
  • Gelenkkapsel und Bänder
  • das Knochenmark
  • der Gelenkpartner und die umgebenden Weichteile

Häufige Befunde

  • Arthrose des Sternoklavikulargelenks, auch als aktivierte Arthrose mit Reizung von Knochenmark und Gelenkkapsel
  • Arthritis, zum Beispiel bei einer Spondyloarthritis oder rheumatoiden Arthritis
  • bakterielle Gelenkentzündung (septische Arthritis)
  • SAPHO-Syndrom bzw. CNO mit Verdickung von Schlüsselbein und Brustbein (sternokostoklavikuläre Hyperostose)
  • Instabilität oder Teilverrenkung (Subluxation) des Gelenks
  • Ganglion oder Zyste am Gelenk

Die MRT zeigt Größe, Form und Struktur der Lymphknoten. Ob ein Lymphknoten gut- oder bösartig ist, kann sie nicht sicher klären – dafür ist gegebenenfalls eine Gewebeuntersuchung nötig.

Bildbeispiele für Befunde im Sternoklavikulargelenk-MRT:

MRT Sternoklavikulargelenk: Arthrose des Brustbein-Schlüsselbein-Gelenks

MRT Sternoklavikulargelenk: Arthrose des Brustbein-Schlüsselbein-Gelenks


Kurzfakten MRT Sternoklavikulargelenk

  • Lagerung: Rückenlage, Arme seitlich neben dem Körper
  • Kontrastmittel: ja
  • Vorbereitung: nicht nüchtern
  • Dauer: ca. 15–30 Minuten

Wie wird die MRT des Sternoklavikulargelenks eingeordnet?

Bei einer Entzündung zeigt die MRT schon frühe Veränderungen im Knochenmark und an der Gelenkschleimhaut, die im Röntgenbild noch nicht zu sehen sind.

Frau zeigt einer Ärztin die vergrößerten LK in der Achselhöhle

MRT Axilla (Achselhöhle)

Die Achselhöhle (Axilla) ist der Raum zwischen Brustkorb und Oberarm. Dort liegen zahlreiche Lymphknoten, Fettgewebe sowie die großen Gefäße und Nerven, die zum Arm ziehen. Lymphknoten in der Achsel vergrößern sich häufig vorübergehend, zum Beispiel bei einer Entzündung an Arm oder Hand. Bleibt ein Knoten länger bestehen oder wächst er, sollte er abgeklärt werden.

Wann ist eine MRT der Achselhöhle sinnvoll?

  • Knoten oder Schwellung in der Achsel, der über einige Wochen bleibt oder größer wird
  • auffälliger Lymphknoten im Ultraschall
  • Kribbeln oder Taubheit im Arm zusammen mit einer tastbaren Schwellung in der Achsel

Was wird dargestellt?

  • die Lymphknoten beider Achselhöhlen
  • Fettgewebe und die Muskulatur der vorderen und hinteren Achselfalte
  • der Gefäß-Nerven-Strang zum Arm

Häufige Befunde

  • reaktive Lymphknotenvergrößerung, zum Beispiel bei einer Entzündung an Arm oder Hand oder nach einer Impfung
  • eingeschmolzener Lymphknoten (Lymphknotenabszess), zum Beispiel nach einer bakteriellen Entzündung
  • Lymphom – eine Erkrankung des Lymphsystems selbst
  • Lymphknotenmetastase
  • Lipom
  • Nervenscheidentumor, zum Beispiel ein Schwannom

Bildbeispiele für Befunde im Axilla-MRT:

normal große Lymphknoten in der Achselhöhle

Normal große  Lymphknoten in der Achselhöhle.

Kurzfakten MRT Axilla

  • Lagerung: Rückenlage, Arme seitlich neben dem Körper
  • Kontrastmittel: ja
  • Vorbereitung: nicht nüchtern
  • Dauer: ca. 15–30 Minuten

Wie wird die MRT der Achselhöhle eingeordnet?

Meist wurde vorher bereits ein Ultraschall gemacht. Die MRT zeigt Größe, Form und Struktur der Lymphknoten und ihre Lage zu Gefäßen und Nerven. Ob ein Lymphknoten gut- oder bösartig ist, lässt sich damit häufig nicht sicher sagen – dafür ist gegebenenfalls eine Gewebeuntersuchung nötig.

Bei Fragen zur Brust lesen Sie bitte auf unserer Seite Mamma-MRT weiter.

Hals

MRT Schulterblatt (Scapula)

Das Schulterblatt (Scapula) ist ein flacher, dreieckiger Knochen auf der Rückseite des Brustkorbs. Es ist nur über Muskeln mit dem Rumpf verbunden und dient zahlreichen Schulter- und Rückenmuskeln als Ursprung und Ansatz.

Wann ist eine MRT des Schulterblatts sinnvoll?

  • Schwellung oder Knoten am Schulterblatt
  • anhaltende Schmerzen am Schulterblatt, die sich nicht erklären lassen
  • sichtbarer Muskelschwund
  • oder ein abstehendes Schulterblatt

Was wird dargestellt?

  • der Schulterblattknochen mit dem Knochenmark
  • die Muskulatur auf und unter dem Schulterblatt, zum Beispiel Obergrätenmuskel, Untergrätenmuskel und Rautenmuskel

Häufige Befunde

  • Muskelverletzung oder Muskelschwund, zum Beispiel nach einer Nervenschädigung
  • Knochentumoren, zum Beispiel ein Osteochondrom (gutartiger Knochenvorsprung mit Knorpelkappe), oder Metastasen
  • Weichteiltumoren
  • der Schulterblattmuskulatur, zum Beispiel ein Lipom

Kurzfakten MRT Schulterblatt

  • Lagerung: Rückenlage, Arme seitlich neben dem Körper
  • Kontrastmittel: ja
  • Vorbereitung: nicht nüchtern
  • Dauer: ca. 15–30 Minuten


Das Schultergelenk selbst wird mit einer eigenen Untersuchung dargestellt. Mehr dazu auf unserer Seite MRT Schulter, Ellenbogen und Hand.

Ablauf, Dauer und Vorbereitung der Thoraxwand-MRT

Vor der Untersuchung

  • Nüchternheit: nicht nötig – Sie dürfen vorher normal essen und trinken.
  • Nierenwert: Für die Kontrastmittelgabe benötigen wir Ihren aktuellen Nierenwert (Kreatinin-Wert), da die Nierenfunktion die Ausscheidung beeinflusst. Bitte teilen Sie ihn uns spätestens 3 Tage vor dem Termin online oder telefonisch mit, sonst müssen wir den Termin leider absagen. Mit unserem GFR-Rechner können Sie Ihren Wert vorab selbst einordnen.
  • Piercings: Bitte entfernen Sie Piercings bereits vor Ihrem Termin – selbst oder bei Ihrem Piercer.
  • Umkleide: Dort legen Sie sämtliche Metallgegenstände und alle Kleidungsstücke mit Metall ab, zum Beispiel mit Reißverschluss, Knöpfen, Nieten oder Bügel-BH. Außerdem Schmuck, Hörgeräte, Brille und  herausnehmbaren Zahnersatz.

Während der Untersuchung

  • Lagerung: Für Brustbein und Sternoklavikulargelenke liegen Sie auf dem Bauch, für alle übrigen Bereiche auf dem Rücken. Die Arme liegen seitlich neben dem Körper. Auf den untersuchten Bereich wird eine Spule gelegt.
  • Atmung: Bitte während der Messungen ruhig und flach atmen und möglichst still liegen – so werden die Bilder scharf.
  • Kontrastmittel: wird über eine Armvene gegeben.
  • Dauer: ca. 15–30 Minuten.


Allgemeine Informationen zu unserem Gerät, zum Kontrastmittel und den Aufklärungsbogen finden Sie auf unserer MRT-Seite.

allgemeine Informationen MRT →

Spezialisierte Qualifikation

PD Dr. med. Marc C. Heinrich ist von der Deutschen Röntgengesellschaft zertifiziert für die Muskuloskelettale Radiologie – die Diagnostik von Erkrankungen an Knochen, Gelenken und Weichteilen – sowie für den Einsatz Künstlicher Intelligenz in der medizinischen Bildgebung. Beide Zusatzqualifikationen fließen direkt in die Befundung Ihrer Untersuchung ein.


Zertifikat künstliche Intelligenz
für PD Dr. Marc Heinrich
Zertifikat Muskuloskelettale Radiologie
für PD Dr. Marc Heinrich
Icon Selbstzahler

Privatpatient oder Selbstzahler? Schneller MRT-Termin

Als Privatpatient oder Selbstzahler benötigen Sie für Ihre MRT-Untersuchung keine Überweisung und profitieren von besonders schnellen Terminen über unsere Privatsprechstunde sowie von einer persönlichen Befunderläuterung nach der Untersuchung: 06151 23480.

Mehr für Privatpatienten und Selbstzahler →

Häufige Fragen zur MRT der Thoraxwand (FAQ)

Was sieht man bei einer MRT der Thoraxwand bzw. des Brustkorbs?

Die MRT zeigt die Wand des Brustkorbs mit Rippen, Rippenknorpeln und Brustmuskulatur, das Brustbein mit den Sternoklavikulargelenken, die Achselhöhle mit ihren Lymphknoten sowie das Schulterblatt mit der umgebenden Muskulatur. So lassen sich zum Beispiel Entzündungen, Knoten und Muskelverletzungen beurteilen.

Wo ist die Thoraxwand?

Die Thoraxwand ist die Wand des Brustkorbs. Zu ihr gehören die Rippen mit den Rippenknorpeln, das Brustbein, die Muskeln zwischen und auf den Rippen sowie Haut und Unterhautgewebe.

Wie lange dauert eine MRT der Thoraxwand?

Die Untersuchung dauert ca. 15 bis 30 Minuten.

Wird Kontrastmittel gegeben – geht es auch ohne?

Die MRT der Thoraxwand erfolgt praktisch immer mit Kontrastmittel, weil sich Entzündungen, Knoten und Lymphknoten damit deutlich besser beurteilen lassen. Ohne Kontrastmittel wird nur untersucht, wenn es nicht gegeben werden darf, zum Beispiel bei einer Unverträglichkeit oder einer stark eingeschränkten Nierenfunktion. Vorab benötigen wir Ihren aktuellen Kreatininwert.

Muss ich für die Thoraxwand-MRT nüchtern sein?

Nein. Sie dürfen vorher normal essen und trinken, auch wenn Kontrastmittel gegeben wird.

Wie liege ich bei der Untersuchung und wie weit muss ich in die Röhre?

Für Brustbein und Sternoklavikulargelenke liegen Sie auf dem Bauch, für alle übrigen Bereiche auf dem Rücken, die Arme seitlich neben dem Körper. Der Brustkorb liegt in der Mitte des Geräts, Kopf und Oberkörper befinden sich dabei in der Röhre. Unser Gerät hat eine weite Öffnung und einen kurzen Magneten.

Was muss ich ausziehen und ablegen?

Piercings entfernen Sie bitte bereits vor Ihrem Termin – selbst oder bei Ihrem Piercer. In der Umkleide legen Sie sämtliches Metall ab, auch alle Kleidungsstücke mit Metall, zum Beispiel mit Reißverschluss, Knöpfen, Nieten oder Bügel-BH. Außerdem Schmuck, Hörgeräte und Brille.

Kann man eine Entzündung im MRT sehen?

Ja. Die MRT zeigt Entzündungen zum Beispiel am Rippenknorpel, am Brustbein, am Sternoklavikulargelenk oder als Abszess im Weichteilgewebe. Das Kontrastmittel und die Darstellung des Knochenmarks machen solche Veränderungen gut sichtbar.

Sieht man bei einer MRT der Brustwirbelsäule auch die Rippen?

Nur die Ansätze der Rippen an der Wirbelsäule. Die Rippen selbst werden mit der MRT der Thoraxwand beurteilt. Informationen zur Wirbelsäule finden Sie auf unserer Seite MRT Wirbelsäule.

Kann man im MRT sehen, ob ein Knoten oder Lymphknoten bösartig ist?

Häufig nicht sicher. Die MRT kann Hinweise geben; Klarheit bringt meist erst eine Gewebeuntersuchung.

Kann ich mit Drahtnähten am Brustbein nach einer Herzoperation zur MRT?

Ja. Drahtnähte (Drahtcerclagen) am Brustbein sind kein Hindernis; sie können die Bilder in ihrer direkten Umgebung etwas stören. Bitte geben Sie Herzoperationen und Implantate bei der Terminvereinbarung an. Patienten mit Herzschrittmacher oder Defibrillator können bei uns nicht im MRT untersucht werden.

Übernimmt die Krankenkasse die Kosten?

Ja. Für gesetzlich Versicherte ist die MRT der Thoraxwand mit Überweisung eine Kassenleistung. Privatpatienten erhalten eine Rechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), die in der Regel von der privaten Krankenversicherung erstattet wird.

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